Mức đóng BHYT hộ gia đình tăng như thế nào trong năm 2023?

Nếu mức lương cơ sở tăng lên 1.800.000 đồng thì mức đóng BHYT hộ gia đình kể từ ngày 1/7/2023 cũng tăng lên cụ thể như sau:

* Mức đóng BHYT hộ gia đình một tháng = 4,5% x 1.800.000 đồng =  81.000 đồng (tăng thêm 13.950 đồng/tháng).

* Mức đóng BHYT hộ gia đình một năm = 12 x 81.000 đồng/tháng = 972.000 đồng (tăng thêm 167.400 đồng/năm).

Theo ông Lâm Thanh Thiên - Phó Giám đốc Bảo hiểm xã hội (BHXH) tỉnh Sóc Trăng, người tham gia BHYT hộ gia đình bao gồm toàn bộ những người cùng thường trú hoặc tạm trú tại 1 địa chỉ hợp pháp, trừ người đã được cấp thẻ BHYT ở các nhóm khác. Tham gia BHYT theo hình thức hộ gia đình sẽ được giảm dần mức đóng từ thành viên thứ 2 trở đi, cụ thể: từ ngày 1/7/2023, người thứ nhất đóng bằng 972.000 đồng/năm; người thứ hai: 680.400 đồng/năm; người thứ ba: 583.200 đồng/năm; người thứ tư: 486.000 đồng/năm; từ người thứ năm là 388.800 đồng/năm.

Người tham gia BHYT hộ gia đình được lựa chọn hình thức đóng định kỳ 3 tháng, 6 tháng hoặc 12 tháng một lần thông qua các tổ chức dịch vụ thu BHXH, BHYT: tại các điểm thu UBND các xã, phường, thị trấn, bưu điện, Viettel...

MỨC ĐÓNG BẢO HIỂM Y TẾ HỘ GIA ĐÌNH ĐẾN NGÀY 30/6/2023

 

STT	Người tham gia	Tỷ lệ đóng	3 tháng (đồng)	6 tháng (đồng)	12 tháng (đồng)
1	Người thứ nhất	100%	201.150	402.300	804.600
2	Người thứ hai	70%	140.805	281.610	563.220
3	Người thứ ba	60%	120.690	241.380	482.760
4	Người thứ tư	50%	100.575	201.150	402.300
5	Người thứ năm trở đi	40%	80.460	160.920	321.840
MỨC ĐÓNG BẢO HIỂM Y TẾ HỘ GIA ĐÌNH TỪ NGÀY 1/7/2023
STT	Người tham gia	Tỷ lệ đóng	3 tháng (đồng)	6 tháng (đồng)	12 tháng (đồng)
1	Người thứ nhất	100%	243.000	486.000	972.000
2	Người thứ hai	70%	170.100	340.200	680.400
3	Người thứ ba	60%	145.800	291.600	583.200
4	Người thứ tư	50%	121.500	243.000	486.000
5	Người thứ năm trở đi	40%	97.200	194.400	388.800

Mức đóng BHYT tăng, người tham gia BHYT hộ gia đình được lợi gì?

Ông Lâm Thanh Thiên - Phó Giám đốc BHXH tỉnh Sóc Trăng cho rằng, việc mức đóng BHYT hộ gia đình tuy có tăng, nhưng lại không nhiều so với chi phí một người đi khám, chữa bệnh (KCB) phải bỏ ra trong thời điểm hiện tại nếu không có thẻ BHYT, do đó sẽ tác động không lớn đến việc tham gia BHYT của người dân.

Ảnh minh họa (Nguồn: Internet)

Luật BHYT quy định, người tham gia BHYT hộ gia đình sẽ được hưởng các quyền lợi như sau: được cơ quan BHXH cấp thẻ BHYT khi đóng BHYT; được lựa chọn một cơ sở y tế thuận lợi theo hướng dẫn của cơ quan BHXH để đăng ký nơi KCB ban đầu, được đổi nơi đăng ký ban đầu vào mỗi quý; được KCB và được cơ quan BHXH thanh toán chi trả chi phí KCB theo Luật BHYT; được cơ quan BHXH, cơ sở KCB BHYT và các cơ quan có liên quan giải thích, cung cấp thông tin về chế độ BHYT; được khiếu nại, tố cáo hành vi vi phạm pháp luật về BHYT. Từ ngày 1/7/2023, mức đóng BHYT tăng, quyền lợi của người tham gia cũng sẽ tăng theo, cụ thể: danh mục thuốc BHYT mới theo Thông tư số 20/2022/BYT của Bộ Y tế có hiệu lực từ ngày 1/3/2023 đã bổ sung nhiều loại thuốc được hưởng BHYT, trong đó bổ sung 47 loại thuốc mãn tính được cấp tại các trạm y tế, mở rộng nhiều loại thuốc nâng hạng bệnh viện, thuốc cho các bệnh Covid-19, tâm thần, HIV/AIDS... qua đó, đáp ứng ngày càng tốt hơn quyền lợi của người tham gia BHYT.

Bên cạnh đó, khi lương cơ sở được điều chỉnh tăng đồng nghĩa với việc mức hưởng BHYT của người tham gia BHYT cũng sẽ tăng, cụ thể: người tham gia BHYT sẽ được thanh toán 100% tổng chi phí KCB nếu chi phí KCB thấp hơn 15% mức lương cơ sở tại thời điểm đi KCB (hiện tại là 223.500 đồng và từ ngày 1/7/2023 là 270.000 đồng); mức thanh toán tổng chi phí vật tư y tế cho một lần sử dụng dịch vụ kỹ thuật không vượt quá 45 tháng lương cơ sở (hiện tại là 67.050.000 đồng và từ ngày 1/7/2023 là 81.000.000 đồng) (mỗi loại vật tư y tế có mức thanh toán riêng theo quy định của Bộ Y tế).

Song song đó, ngành BHXH Việt Nam cũng như ngành Y tế luôn phối hợp để cải thiện chất lượng dịch vụ về BHYT theo hướng hiện đại, chuyên nghiệp, thân thiện với người tham gia; ứng dụng công nghệ thông tin, chuyển đổi số trong cải cách thủ tục KCB, thanh toán chi phí KCB BHYT; triển khai sử dụng căn cước công dân gắn chíp hoặc hình ảnh thẻ BHYT trên ứng dụng VssID-BHXH số thay thế thẻ BHYT giấy trong KCB BHYT, qua đó người dân sẽ tiếp cận các dịch vụ y tế nhanh chóng hơn, cải thiện chất lượng dịch vụ KCB chuyên sâu, đem lại nhiều tiện ích, tạo điều kiện thuận lợi tối đa cho người tham gia và thụ hưởng chính sách BHYT.

Tham gia BHYT hộ gia đình để bảo vệ sức khỏe bản thân

BHYT là hình thức bảo hiểm được áp dụng với các nhóm người tham gia để được chăm sóc sức khỏe, không vì mục đích lợi nhuận do Nhà nước tổ chức thực hiện. Người dân tham gia BHYT vừa thể hiện trách nhiệm của mình, đồng thời để được thụ hưởng những chính sách của Nhà nước về hỗ trợ mức đóng BHYT, được quỹ BHYT chi trả chi phí KCB.

Tham gia BHYT được coi là một hình thức tiết kiệm "Đóng góp khi lành - để dành khi ốm" nhằm giảm bớt gánh nặng về kinh tế khi không may bị ốm đau, bệnh tật. Đồng thời, chia sẻ trách nhiệm với cộng đồng xã hội, thể hiện tinh thần tương thân, tương ái, mình vì mọi người, mọi người vì mình. Có thể nói, BHYT đã trở thành chiếc “phao cứu sinh” cho rất nhiều trường hợp không may bị ốm đau, tai nạn, bệnh tật… có chi phí KCB lớn, tránh để gia đình lâm vào tình trạng đói nghèo. Chính vì vậy với mức đóng BHYT tăng lên từ ngày 1/7/2023, thì ngay từ bây giờ người dân hãy chủ động tham gia BHYT hộ gia đình để được đóng mức thấp hơn, đồng thời để được chăm sóc sức khỏe bản thân và gia đình.

Vì lợi ích của bản thân, gia đình và cộng đồng, mọi người dân hãy tích cực tham gia BHYT để được chăm sóc sức khỏe tốt hơn!

Phòng Truyền thông Bảo hiểm xã hội tỉnh Sóc Trăng